Lombalgia é um condição caracterizada por dores na parte inferior das costas que atingirá 80% da população mundial ao menos uma vez na vida, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS).
Apesar de ser comum e frequentemente relacionada a má postura, a dor na lombar ainda pode ser sintoma de quadros mais graves.
Causas da dor na lombar
Mau colchão e posição inadequada
Sentir dor na lombar ao acordar pode ser fruto de um colchão irregular. O estofado da cama tem validade média de dez anos. Depois disso, ele pode ficar macio demais para ser usado, gerando as dores nas costas.
Além disso, a postura durante a noite pode influenciar. A melhor posição para dormir é a lateral e com dois travesseiros: um sob a cabeça e outro menor entre os joelhos.
Artrose lombar
Artrose é uma doença degenerativa que atinge os discos entre as vértebras, gerando instabilidade em toda a espinha dorsal. Costuma ser resultante do processo natural de envelhecimento ou de sobrecargas. Quando se manifesta na lombar, gera dor e rigidez.
Contratura muscular
Na maioria das vezes, é uma alteração muscular que está por trás da dor lombar. A contração do músculo de modo incorreto, por exemplo, faz com que ele fique estático e não volte ao seu estado original, criando inflamação e dor. Muitas vezes, esse processo deixa as costas travadas.
É resultado de sobrecargas, como pegar peso excessivo ou realizar atividades muito intensas, mas também pode ocorrer em pessoas que ficam muito tempo na mesma posição.
Distensão muscular
A dor na lombar ainda pode ser resultante da distensão ou do estiramento de um músculo ou ligamento, o que deixa a coluna instável e causa dor. Essa dor nas costas ocorre por má postura, excesso de peso, prática de atividades físicas, movimentos bruscos e repetitivos ou quedas.
Problemas do disco vertebral lombar
Condições como hérnia de disco e bico de papagaio fazem parte da gama de problemas chamada discopatia. O termo refere-se a doenças degenerativas do disco, anel cartilaginoso localizado entre duas vértebras da coluna.
É um acometimento natural causado pelo envelhecimento e estilo de vida de cada pessoa. Os seus sintomas incluem dor na lombar ao acordar ou ficar muito tempo sentado, frequentemente irradiada para as pernas.
Fraqueza muscular
A falta de força nos músculos faz com que a coluna e as articulações não fiquem corretamente estabilizadas. Como resultado, aparecem dores nas costas que podem irradiar para outras partes do corpo, como braços e pernas.
Menstruação, TPM e doenças do sistema feminino
Muitas vezes, as cólicas são irradiadas para lombar. Isso ocorre por conta das contrações expelidas pelo útero no objetivo de eliminar o sangue menstrual e a ligação que essas duas partes do corpo – útero e coluna lombar – têm desde o período embrionário. É um processo natural e costuma passar após o fim do ciclo.
Além disso, endometriose, infecção na bexiga e outras condições do tipo podem causar dores tão intensas que refletem na lombar baixa.
Problemas de estômago e intestino
Algumas vezes, a dor na lombar não resulta em problemas relacionados à coluna e sim aos órgãos do sistema gastrointestinal. Alguns tipos de úlceras, doenças do reto e até mesmo constipação podem gerar um incómodo muito parecido com a dor nas costas.
Rins
Sentir dor nas laterais da lombar pode indicar que algo vai errado com os rins. Pedras e infecções nesse órgão podem causar o sintoma. A dica para descobrir se há a necessidade de te preocupares é observar a presença de sintomas concomitantes, como alterações na urina e febre. Se confirmares, procura um médico.
Como aliviar dor na lombar?
O tratamento para dor lombar depende do quadro por trás do incómodo, podendo incluir:
Mudança de hábitos
O ortopedista pode indicar atitudes como tomar mais cuidado com a postura, perder de peso, trocar colchão com mais de 10 anos e praticar atividades físicas regularmente.
Terapias
Patologias que levem a dor por mais de três semanas, como hérnia de disco e artrose lombar, geralmente precisam de acompanhamento fisioterápico. Outras terapias frequentemente usadas são RPG, quiropraxia e acupuntura.
Os benefícios do Pilates também podem ser usufruídos, visto que melhoram flexibilidade, postura e ainda fortalecem os músculos.
Medicamentos
O médico pode receitar analgésicos e anti-inflamatórios para aliviar o incómodo na lombar.
Compressas
De acordo com o especialista, a fase aguda (com dor mais forte e constante) pode pedir o uso de compressas geladas para alívio dos sintomas. Elas podem ser feitas por 20 minutos e intervalo de duas horas entre cada.
Já as compressas quentes, segundo Clóvis, são ideais para dor na lombar crónica, comum em patologias de longa duração. Também pode ser realizada por 20 minutos com intervalo de duas horas, mas é preciso tomar cuidado para não queimar a pele, sempre deixando a temperatura da água morna.
Alongamentos
Alongamentos têm o poder de prevenir e até combater a dor nas costas, mas realizá-los sem orientação de profissionais de saúde pode piorar ainda mais o quadro. Portanto, pede ajuda a um fisioterapeuta, educador físico ou ortopedista.
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Dor na lombar na gravidez
Uma das dores na gravidez mais comuns ocorre na região lombar e é resultante do esforço em sustentar o peso da barriga, o que acaba levando ao aumento da lordose – curvatura normal da parte inferior da coluna, mas que pode aumentar e tornar-se uma hiperlordose. Ela costuma surgir no terceiro trimestre de gravidez e pode se espalhar para as pernas.
O que fazer
A dor na lombar pode ser evitada por meio da prática de atividades físicas desde antes do inicio da gravidez, já que o fortalecimento muscular auxilia a sustentação da barriga. Além disso, é preciso tomar cuidado com o ganho excessivo de peso nessa fase.
Se a dor for intensa, pode-se procurar um ortopedista para que ele receite analgésicos adequados a esse período e/ou sessões de fisioterapia.