O QUE SÃO ESTRIAS?
As estrias são cicatrizes que se formam quando há destruição de fibras elásticas e colágenas na pele, normalmente causada por um estiramento da pele. As linhas são formadas por causa da diminuição da espessura da derme e da epiderme. Elas podem coçar e arder, mas em geral não apresentam sintomas com o seu aparecimento.
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TIPOS
Existem dois tipos de estrias: as estrias recentes e estrias antigas. Quando são recentes são de cor rosa ou púrpura, já as antigas ficam esbranquiçadas.
As estrias rosas ou roxas são recentes, podem apresentar discreta coceira e são acompanhadas por um processo inflamatório local; já as brancas como são mais antigas, já ocorreu uma atrofia mais intensa das fibras colágenas e elásticas, e não há inflamação envolvida. Em pessoas de pele morena ou negra as estrias podem aparecer com uma coloração mais escura do que seu (o) tom de pele.
Quando a pele é excessivamente esticada, um dos resultados pode ser o surgimento de pontos, riscos, frequentemente de cor rosa, na pele. Essas são as estrias. Quando as estrias surgem pela primeira vez costumam ter uma coloração bem intensa, mas tornam-se mais claras com o tempo.
Porém, a textura e os riscos das estrias não desaparecem sozinhos. Elas aparecem com frequência nas coxas, nas nádegas, nos braços (geralmente perto da axila), no abdómen e nos sei@@s. Considera que as estrias são inofensivas e quase sempre não requerem atenção médica.
Mas se tens consciência das tuas estrias e está envergonhadas com a situação, deves perguntar-te se é possível livrar-te delas.
CAUSAS
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Antes de te livrares das estrias, o primeiro passo é determinar o que as causa:
Gravidez;
Perda ou ganho rápido de peso;
Uso prolongado de corticosteroides;
Surtos de crescimento, principalmente na adolescência;
Grande aumento da massa muscular, principalmente nos braços e nas pernas;
Transtornos genéticos, como a síndrome de Marfan ou a síndrome de Ehler-Danlos;
Uso prolongado de esteroides;
FACTORES DE RISCO
Em mulheres é mais comum encontrar estrias nos flancos, coxas, glúteos, abdómen e nos sei@@s. Acontece muito quando a mulher entra na puberdade, cresce muito rápido, ou ganha peso em curto espaço de tempo. Na fase adulta, durante a gravidez podem aparecer no abdómen. Outra causa comum, hoje, é o aparecimento após a colocação de próteses de silicone, por causa da distensão dos tecidos de forma abrupta.
Já em homens é mais comum nos ombros, braços e costas. Os que se submetem a musculação excessiva ou abusam de anabolizantes são os mais propensos. Em homens o ganho de peso e o crescimento abrupto também são causas deste mael.
DIAGNÓSTICO E EXAMES
Estrias largas e de surgimento abrupto podem ser sintoma de doenças endocrinológicas e um médico deverá ser consultado. Mas, em geral, as estrias causam um desconforto mais estético, e isso já é motivo para a procura de um tratamento.
Diagnóstico
O médico dermatologista poderá solicitar alguns exames se achar que existem doenças associadas ou até mesmo encaminhar o paciente para um especialista.
TRATAMENTO E CUIDADOS
Tratamento
A eficácia do tratamento irá depender da fase em que a estria está, o local em que a estria se encontra e sua espessura. É importante lembrar que não há cura total, mas há significativa melhoria na sua aparência. A genética do paciente, a raça, a idade e a produção de colágeno individual são factores que também influenciam no sucesso do tratamento.
Além disso, quanto mais cedo iniciar-se o tratamento, maiores as chances de que os resultados sejam positivos. Há vários tipos de tratamento, desde cremes tópicos, aplicação de ácidos, laser e peeling. O dermatologista é o profissional mais indicado para diagnosticar e prescrever os tratamentos, ele irá avaliar qual ou quais os tratamentos irão lhe trazer melhores resultados. Veja alguns dos procedimentos mais indicados:
Ácido retinóico: pode ser usado em casa mesmo, por meio de cremes e o paciente usa o ácido para estimular a produção de colágeno na região em que há a estria. É importante manter a pele sempre hidratada.
Microdermoabrasão: Promove estímulo para reorganização dos tecidos da estria e facilita a penetração de outras substâncias, como o ácido retinóico. Deve ser feito com cuidado para evitar sangramentos no local.
Infravermelho: a penetração da luz infravermelha produz aumento da temperatura na derme, chegando a 65°C, provoca desagregação do colágeno, contracção do mesmo, e estímulo à produção do novo colágeno com remodelação da derme, e com isso modificação da aparência da estria.
Laser ablativo e fraccionado: é uma excelente opção de tratamento, tem um dano térmico controlado e requerem poucas sessões. Esse método é eficaz em estrias antigas. Uma desvantagem do tratamento é o desconforto na hora das aplicações.
Laser não-ablativo: Podem ser realizados em qualquer tipo de pele e época do ano, mas demandam um maior numero de sessões.
Sub-cisão: procedimento cirúrgico no qual através de uma agulha apropriada faz-se uma ruptura das traves de fibrose produzindo hematoma no local, podendo associar a esse tratamento a sutura da estria ou o preenchimento das áreas atróficas com ácido hialurônico